来源: 点击量:5023 2024-09-13
中医皮科
尺有所短,寸有所长,各地的气候、地域不同,所生疾病各有不同,治法也不尽相同,所以有流派的产生。所谓流派者,非互相诋忤,可各取所长,略取一瓢,以解一方患者之疾苦。
中医皮肤病内治源于外科消托补三法,复借鉴于内科脏腑经络之说,由学士儒生内观脏腑,思揣生克制化生旺休囚而有所见,实乃由学问而阅历者也。其外治法则,则传自民间匠人之手,出于临床实践,真由阅历而后成学问者也。皮外科肇始神农。《本经》所言大半为外伤、疮疡、疥癣之用。后世刘涓子、陶隐居、巢元方、孙思邈,代有新出。而尤以元方《诸病》所论最详。然元方所论实乃一脉专精之术,而中医皮科流派,实则三派并存:元方其一也,外科东垣之术其二也,脏腑经络之术其三也。以此观之,今日流派,并无第四法门。
然皮外科之门开而未久:百年之前民病唯伤寒及疮疡求治于医,以其害人性命于朝夕,余则无论矣:食尚不足以果腹,衣不足以蔽体,疥癣皮毛非所得虑、所能治者。唯升平日久,民生富足,方有中医皮科产生,而燕京赵氏皮科流派为其发轫。1954 年,赵炳南先生在当时的“中央皮肤性病研究所”建中医研究室开始,计算至今,中医皮肤科已历68载,庶几近乎知规矩也。众多外科名医、内科名医因使命之感召走入中医皮科行业。复有众多西医开中西结合一派,张志礼、秦万章、边天羽皆一时之选。各个医家互相切磋,如琢如磨。学术交融,互相渗透,而因其所处之时空不同,所治之患者各异,所用之学术模型各别,延绵六十年,各成家法,而成不同流派。
今者,中华中医药学会皮肤科分会专门组织国内专家编写《当代中医皮科流派临床传承书系》,经系统梳理,反复论证,确有独特学术体系且传承三代以上者,定为待扶持的中医皮科学术流派,曰:燕京赵氏皮科流派、燕京金氏皮科流派、盛京皮科流派、龙江皮科流派、齐鲁杜氏皮科流派、北京广安皮科流派、长安皮科流派、海派夏氏皮科流派、黔贵皮科流派、岭南皮科流派、天山刘氏皮科流派、石门皮科流派、吴门孟河皮科流派、盱江皮科流派、湖湘皮科流派、闽山昙石皮科流派、汉上皮科流派、滇南刘氏皮科流派、津门皮科流派、四川文氏皮科流派。
世界之大,以变化为不易之理。从没有流派走向流派产生,是中医皮科学术发展的必经阶段。所谓流派者,非见解互相诋忤,实为各得乎中道,而就所见之患者,自医道之海略取一瓢,以解一方患者之疾苦者也。非为各得一道,道道不同。当知万本一源,众流归海。海也者,神农黄帝之学也,仲景华佗之术也。
众多流派的推出将使学术进一步繁荣,并将促进更广大的医生群体的学术交流,互融互通,互相激发。经过一定时间的充分交流,若干流派,必将再次融汇,产生更高级别的中医皮科学术共识,并带领中医皮科在更高的层面上开创新的学术流派。
1 长安皮科流派
清代初期,陕西三原的陈尧道为伤寒大家,其所著《伤寒辨证》是后世学习研究《伤寒论》的重要辅助读物,影响较大,有“南有叶天士,北有陈尧道”之称。陕西地区的小儿痘疹专家刘企向、伤寒学家王梦祖以及高榭、姚俊、孙沛等,都是享誉当时的医家。长安医学成氏中医皮肤流派的理论基础和临床经验的积累与传承正是建立在长安医学流派之上。具体而言,长安医学成氏中医皮肤流派根植于长安,可以追溯到陈尧道,渊源于王王海天,成形于成振江,后在董永丰、韩世荣、闫小宁等诸多医家的不断补充中得以完善。本书是对长安皮科流派的系统梳理,内容包含流派概述、流派学术体系及学术特色、药物使用经验、经典方剂以及流派优势病种诊治经验等。
2 燕京金氏皮科流派
赵炳南、朱仁康、金起凤统称“燕京皮科三老”,金起凤教授,上海嘉定人,早年入上海黄墙中医学校学习,师从海派著名中医朱咏豳。朱氏与近代名医《疡科概要》作者张山雷共同拜师于黄墙名医朱阆仙门下。张山雷在黄墙中医学校教学,金起凤教授称呼张山雷为师伯,金起凤教授的中医外科功底由此而来。
金起凤教授临证注重从风、热、湿、毒、瘀入手;治疗内调脏腑气血,外祛病邪,注重标本缓急。本书系统介绍燕京金氏皮科流派的理论思想与临证经验,包括用药特点、常用药对、经验方与自拟方、疾病证治经验与典型医案分析,可以全面反映燕京金氏皮科流派的特色。
3 盛京皮科流派
本书由沈阳市第七人民医院皮肤科集体编撰而成,该流派以中西医结合治疗皮肤病为专长。本书共6 章,依次介绍了盛京皮科流派传承与发展、流派学术体系及学术特色、流派用药经验、流派经典方剂、流派特色技法、流派优势病种诊治经验等。全书中西医结合,理法方药齐备。
4 黔贵皮科流派
黔贵流派学术渊源可追溯到邹氏祖辈——清末秀才、儒而兼医的邹希尧老先生。其医德医术经邹卓群、刘尚义、邹正和、贾敏教授,至今已逾百年。贾敏教授秉承祖训,受本流派发展者“国医大师”刘尚义指导,博采众长并将先辈学术思想运用于皮肤病的诊治。本书由贵州中医药大学第一附属医院皮肤科集体编撰而成,该流派善用苗药治疗皮肤病。本书共6 章,依次介绍了黔贵皮科流派学术渊源、流派学术体系及特色、流派用药经验、流派经典方剂、流派特色技法、流派优势病种诊治经验等。全书理法方药齐备,具有鲜明的地域特色,适合皮肤科临床工作者及皮肤病患者阅读参考。
5 龙江皮科流派
本书是详细阐述龙江地域中医皮肤病学辨治的著作,根据龙江地域皮肤病特点,流派突出以“寒”为致病特点的学术特色和处方用药特点,特别重视外治技术,选取了具有北方特色17 个疾病。龙江中医皮科流派丰富了寒邪、寒证的内容,逐渐形成了以温法为主要治疗法则的学术特点,并创立了“祛风败毒汤”“乌头通痹汤”“升阳除湿防风汤”等一系列温法特色方剂。在临床上的应用,突破了传统疾病多采用清热之法的桎梏,在痤疮、湿疹、银屑病等疾病的辨治方面,根据患者的整体状态,从病证入手,采用“温阳散寒”之法进行治疗,取得了较为理想的疗效,充分体现出龙江皮肤疾病辨证论治的特色。
全书以实用和对临床确有指导为原则,强调思维方法的建立和中医辨治体系,发扬龙江医派在皮肤病治疗方面的新经验、新成果,展现外治特色,分享各家所长。
6 岭南皮科流派
岭南皮肤病学术流派在长期的临床实践中,结合《周易》《黄帝内经》的阴阳理论从“肾”论治、从“毒”、以“和”论治皮肤病,提出皮毛脏腑,经络相通;平调阴阳,治病之宗;顽病痼疾,毒肾论治;善调肝脾,综合治疗;三因制宜,植根岭南等学术思想。
本书从本流派产生的背景、学术渊源、流派传承过程中各代核心人物、流派的学术体系和学术特色、药物使用经验、经典方剂、特别技法、优势病种诊治经验等方面详细介绍本流派,希冀对提高中医皮肤科临床水平能有所启发。
7 北京广安皮科流派
心得派近一甲子,薪火传承之所为中国中医科学院广安门医院,新中国成立之初,因毛主席批示而建院,举国广邀名医,国手群贤毕至。心得派传人苏沪名医朱仁康老因德术精深,位列其中,奉调进京创建广安门医院皮科,是全国首批中医皮科,心得派得以开枝散叶。
北京广安皮科流派根源于明清三大流派之一——心得派,以中医皮肤科泰斗朱仁康教授学术思想为核心,融庄国康、张作舟、许铣、李博鑑、刘瓦利等医家之特色,历经二百载,薪火鼎盛,是传承精华之楷模,守正创新之典范。其传承源流有序,博采众长,兼收并蓄,特色突出,疗效显著,自成体系。本书系统梳理了北京广安皮科流派的学术体系、学术特点、流派常用特色药与经典经验方,对于提高中医皮肤科学临床水平,促进皮肤病流派学术水平的发展有较高的价值。
8 海派夏氏皮科流派
海派夏氏中医皮科来源于夏氏外科,夏氏外科历史悠久,是沪上著名的中医外科流派,尤重外治、内外合治和扶正祛邪法,优势突出。
本书介绍了该流派的理论体系和鲜明的诊疗特色,重点对该流派独具特色的内治十五法和外治三大法进行了详细阐述,并对流派常用药物、经典方剂、特别技法及学术成果与独特治疗方案做了较为全面的介绍,具有重要的临床价值。
9 齐鲁杜氏皮科流派
杜先生锡贤,精于皮科,学问博洽,蕴蓄深浓。每诊一疾,不问贵贱,未尝不精察体认,究其病源。度节气,候温凉,参脉理,合轻重,取应如神,捷于桴鼓。
皮科症治虽多,湿热最易贻误。其象难察,证难辨,来也渐,去也缓,病复有根,时休时作。得其理者,用如神圣,失其理者,似隔山水。先生以轩岐仲景为源,金元温病诸家为基,力辟榛芜,发明经旨。
本书是对齐鲁皮科流派的系统梳理,内容包含流派概述、流派学术体系及学术特色、流派用药经验、流派经典方剂、流派特色技法以及流派优势病种诊治经验等,对中医皮科临床具有很高的参考价值。